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¿Qué es la escala deslizante de insulina?


Los médicos a veces usan la insulina de escala móvil para ayudar a regular los niveles de azúcar en la sangre de un paciente. Aunque puede ser útil para algunos, su efectividad es cuestionable y una gran controversia rodea su uso.

Definición

La insulina de escala móvil se define generalmente como un conjunto de instrucciones para administrar dosis de insulina basadas en lecturas específicas de glucosa en sangre. Algunas escalas deslizantes están en forma de cuadros generales que se utilizan para muchos pacientes diferentes con dosis administradas en función del peso y el nivel de actividad del paciente. Otras escalas deslizantes se individualizan con pautas y dosis calculadas para el paciente individual por un médico en función de las necesidades específicas del paciente y su historial médico.

Usos

La insulina de escala móvil a menudo se usa a corto plazo durante los períodos de ajuste de la insulina, enfermedad, hospitalización o en cualquier otro momento en que se necesita un tratamiento agudo de la insulina. También se puede solicitar como una copia de seguridad de orden permanente para un plan de gestión de glucosa en curso (es decir, dar 2 unidades adicionales si el nivel de azúcar en la sangre supera los 200) o como el único medio de gestión de la insulina donde se realizan controles de glucosa en sangre a intervalos regulares y una escala variable la insulina se administra cada vez según los resultados. Este método no se recomienda a largo plazo.

Ventajas

Una escala móvil permite que los pacientes y las enfermeras administren dosis de insulina basadas en las lecturas de azúcar en la sangre sin necesidad de consultar con el médico cada vez. También puede ser útil en el tratamiento de diabéticos muy frágiles o inestables que pueden tener picos repentinos o inesperados de nivel de azúcar en la sangre y necesitan una dosificación inmediata. (Ver Referencia # 1, # 2, # 3)

Desventajas

Debido a que las dosis de insulina dependen de las lecturas individuales de glucosa en sangre, la escala móvil es un enfoque reactivo para el manejo de la insulina versus uno proactivo. También puede conducir a grandes cambios en los niveles de azúcar en la sangre en comparación con los números constantes más deseables. La insulina a través de la escala móvil es considerada un método de tratamiento menos que ideal por muchos profesionales porque no previene los niveles altos de azúcar en la sangre sino que solo responde a ellos una vez que han ocurrido.

Controversia

La comunidad médica se está volviendo cada vez más negativa con respecto a la insulina de escala móvil, y muchos la llaman una forma anticuada y anticuada de controlar a los pacientes diabéticos. Algunos incluso llegan a decir que es el enfoque "perezoso" y un método que a menudo usan los médicos que simplemente no quieren que las enfermeras les molesten y soliciten con frecuencia nuevas órdenes de insulina.